Пристрастие, уносящее здоровье

Алкогольные пары плюс табачный дым.

В предыдущей беседе мы рассказали о патологических изменениях в печени, желудке, поджелудочный железе, кишечнике и почках, которые происходит под действием винного спирта. Не щадит он и органы дыхания. Всем известно, как разит от выпившего сначала спиртом, а потом винным перегаром. Это есть этанола и некоторая доля продуктов его распада в организме выводятся через легкие с выдыхаемым воздухом. В него этанол попадает из мельчайших сосудов - капилляров, оплетающих воздухоносные ячейки легочной ткани - альвеолы. Большинство пьяниц и алкоголиков - заядлые курильщики. Таким образом, слизистые оболочки, выстилающие полость рта, зев, глотку, гортань, трахею, бронхи и их разветления (бронхиолы), а также ткань самих легких у регулярно употребляющих спиртные напитки, постоянно подвергаются воздействию паров спирта. А при сочетании пьянства с курением табака - еще и никотина и других боленетворных компонентов табачного дыма. И многочисленные клинические и эксперементальные данные, полученные врачами при наблюдении больных, свидетельствуют: алкрголики страдают заболеваниями воздухоносных путей и легких в 3 - 4 раза чаще, чем люди, свободные от пут зеленого змия. Непосредственное воздействие паров спирта на слизистую оболочку дыхательных путей и ткань легких приводит к отмиранию (некрозу) и слущиванию эпителия альвеол, бронхиол, бронхов, а тем и к пневмонии, бронхиту. Ведь процесс некроза и слущивания патологичен сам по себе, а кроме того, создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микробов. Пары спирта и этанол, содержащийся в крови, омывающей ткани органов дыхания, разрушают эластическую ткань легких, что нередко вызывает болезненное расширение легких - эмфизему. Особенно подвержены этому страданию пьющие стеклодувы, музыканты, играющие на духовых инструментах, пожилые люди. Воздействуя на кровеносные сосуды, питающие ткани органов дыхания, алкоголь приводит к расширению просвета сосудов. Несколько позже в кровеносных сосудах разрастается соединительная ткань, и просвет их постепенно закрывается. Сосуды запустевают, теряют способность питать ткани дыхательной системы. Все это также способствует возникновению заболеваний.
Немалое значение имеет и снижение иммунитета - сопротивляемости болезнетворным агентам - у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. По этой причине они часто страдают простудными заболеваниями. Наконец, алкоголь оказывает отрицательное действие на органы дыхания через центральную и периферическую нервную систему, страдающую от спирто потребления в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ. Известно, что малые дозы алкоголя, воздействуя на центры мозга, управляющие работой легких, усиливают дыхание, а массивные дозы спиртных напитков угнетают дыхание, вплоть до полной его остановки. Пневмония, отек легких и другие заболевания органов дыхания особенно часто диагностируются у больных с приступом белой горячки или с алкогольным отравлением. Заболевания легких оказываются причиной смерти примерно у 50% алкоголиков. Профессор Гукасян и его сотрудники обследовали 92 алкоголиков в возрасте 21 - 50 лет. Оказалось, что 78 из них жаловались на постоянный кашель, который у большинства больных сопровождался выделением скудной вязкой мокроты, особенно в похмельном состоянии, по утрам. Реже пациенты жаловались на сухой кашель, иногда приступообразный, порой провоцирующий рвоту или перерастающий в удушье. У 13 больных в мокроте выявлены следы крови, у 21 найдены альвеолярные клетки. На одышку жаловались 63 человека, причем у 23 алкоголиков она была связана с физической нагрузкой, у 36 пациентов одышка возникала и при умеренном физическом напряжении, а 4 больных одышка мучила даже в полном покое. Одышка, конечно, обусловлена не только поражением органов дыхания, но и сердечной недостаточностью, то есть она возникает в результате легочно - сердечной патологии алкогольного происхождения. Помимо перечисленных симптомов, у алкоголиков развиваются явление хронического атрофического фарингита и ларингита. Вот почему у закоренелых пьяниц голос обычно сиплый. По своему клиническому течению заболевания органов дыхания у молодых алкоголиков напоминают картину аналогичных болезней у стариков, то есть отличаются особой тяжестью. Современные методы лечения этих страданий при алкогольной болезни дают низкий эффект по сравнению с лечением заболеваний органов дыхания у непьющих. Даже упорное длительное лечение не останавливает во многих случаях переход пневмонии в хроническую и в пневмосклероз. По данным Гукасяна, в группе лиц с хронической алкогольной интоксикацией бронхит и трахеобронхит диагностированы у 54%, эмфизема легких - у 47% пневмосклероз - 39,3%, пневмония - у 8,7% обследованных. Загнанное сердце
Сердце - вечный труженик. Сколько мы живем на свете, столько оно беспрерывно работает. Однако люди порой безжалостны к своему сердцу, отравляют его этанолом и никотином. У больных с хронической алкогольной интоксикацией констатируются ноющие, тянущие констатируются ноющие, тянущие, колющие боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, длящиеся часами, сутками. Отмечается учащение сердечных сокращений, усиление тонов сердца, а иногда и появление шума. Пульс под влиянием спиртных напитков становится напряженным. Покраснение лица сменяется бледностью кожных покровов, синюшностью губ. При отравлении хмельным отмечается резкое падение сердечной деятельности. На первых этапах алкоголизма отклонения в работе сердца носят преходящий, функциональный характер. Но по мере прогрессирования алкогольной болезни могут развиваться грубые органические изменения, трудно поддающиеся или же вовсе не поддающиеся лечению. Воздействуют этанол и продукты его распада на сердечную мышцу - миокард. Нарушение нервной регуляции, замедление кровотока в сосудах, питающих миокард, характерные для пьяниц недостаточность белкового питания и дефицит витаминов приводят к дистрофии сердечной мышцы. Это осложнение алкогольной интоксикации проявляется изменениями в электрокардиограмме, нарушениями ритма сердечных сокращений, недостаточностью сократительной функции сердца. Исследователи отмечают у алкоголиков дряблость сердечной мышцы, расширение сердечных камер, точечные кровоизлияния в сердечной сумке. Изменения электрокардиограммы далеко не всегда сочетаются с болями в области сердца и другими симптомами сердечной патологии. Она выявляется подчас совершенно случайно, при массовых диспансерных обследованиях, при обследовании больного по всем иному поводу. Нарушения ритма сердечных сокращений проявляются в различных формах - учащение сокращений, мерцание предсердий. Они возникают через 5 - 6 часов после приема алкоголя. Чем выше доза спиртного, тем более выражены нарушения сердечного ритма. Стойкое учащение сердечных сокращений и одышка при физической нагрузке должны расцениваться как первые признаки развивающейся сердечно - сосудистой недостаточности. Если алкоголик продолжает употреблять спиртные напитки, сердечная недостаточность прогрессирует: одышка усиливается, возникает уже в покое, без физической нагрузки, порой наступает приступ удушья. Появляются распространенные отеки; на смену бледности приходит синюшность кожных покровов. Описаны также приступы алкогольной стенокардии грудной жабы. Эти приступы, как правило, возникают не в состоянии опьянения, а в похмелье. Они проявляются сжимающими болями за грудиной. На фоне замедленного кровотока в сосудах сердца в некоторых случаях возникает скопление тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов вплоть до закупорки просвета сосуда. Развивается инфаркт - состояние, чрезвычайно опасное для жизни. Практические врачи давно уже заметили, что сердечно - сосудистые болезни возникают чаще и текут неблагоприятно при систематическом употреблении спиртного. Эти наблюдения клиницистов вполне согласуются с эпидемиологическими исследованиями. К примеру, многолетнее наблюдение эпидемиологов США выявило повышенную смертность в цветущем возрасте среди злоупотребляющих спиртными напитками вообще, и в частности - от заболеваний сердечно - сосудистой системы. А среди отдельных этнических групп, для которых употребление алкоголя совершенно нетрадиционно, сердечно - сосудистые болезни регистрируются значительно реже, чем в регионах винопития. Отрицательные действия на сердце и кровеносные сосуды оказывают не только крепкие, но и такие, казалось бы, безобидные напитки, как пиво. Пиво, легкие вина поначалу разжигают аппетит, вызывают вялость, сонливость. Это приводит к эмоциональному и интеллектуальному отуплению, к общему ожирению. Ненормальная работа сердца, перекачивающего по кровеносным сосудам огромное количество жидкости, приводит к разрастанию, гипертрофии сердечной мышцы пивное сердце, бычье сердце. Такому сердцу трудно выполнять свои функции. А потом приходит момент, когда оно не выдерживает, останавливается. По данным разных исследователей, гипертоническая болезнь среди пьющих людей встречается в 2 - 3 раза чаще, чем у всего населения. Стойкое повышение артериального давления зарегистрировано у 19% алкоголиков. В преддверии белой горячки артериальное давление у наших пациентов резко подскакивает, достигая подчас 220/110 мм ртутного столба и даже более высокого уровня. На ранних этапах алкоголизма прекращение пьянства приводит к нормализации состояния больных и показателей артериального давления. Продолжение алкоголизации ведет к прогрессирующему повышению давления крови. Развитию гипертонической болезни у алкоголиков способствуют эндокринные расстройства, частые психические травмы, отрицательные эмоции, грубое нарушение распорядка дня, бессонница, свойственные большинству непомерно пьющих лиц. Если же гипертоническая болезнь развивалась еще до начала алкоголизации, она в сочетании с хроническим алкоголизмом приобретает злокачественную форму и часто приводит к развитию инфарктов миокарда, кровоизлияний в мозг, почечной недостаточности.
ГОЛОДНЫЕ КЛЕТКИ. Спирт поражает и капиллярную сеть. Капилляры мельчайшие кровеносные сосуды, соединяющие артериальную и венозную части круга кровообращения. Через однослойный эпителий стенок капилляров из крови проникают в ткани кислород, сахар, аминокислоты составные кирпичики белковой молекулы, витамины, то есть вещества, без которых жизнедеятельность тканей невозможно. А из тканей в кровь эвакуируются продукты обмена. При исследовании капилляров у хронических алкоголиков обнаружены значительные изменения - причудливость рисунка сети этих мельчайших сосудиков, выраженная извитость, резкое расширение отдельных участков капилляров, точечные кровоизлияния в ткани. Хронический алкоголизм сопровождается нарушениями проницаемости сосудов, особенно у лиц преклонного возраста. В норме стенки капилляров пропускают воду и соли, но непроницаемы для белков плазмы крови. Исследования показали, что при хроническом алкоголизме значительно повышена проницаемость не только капилляров, но и сосудов крупных калибров. Нарушается обмен веществ в тканях различных органов. Образуется белковый выпот в окружающие сосуд ткани. Это приводит к образованию в органах очажков отмирания. Воздержание от спиртных напитков способствует уменьшению проницаемости сосудов. Но к абсолютной норме сосуды у хронического алкоголика никогда не возвращаются. ПЕЛЛАГРА
Гиповитаминозы той или иной степени свойственны буквально всем алкоголикам. Особенно выражен у них дефицит витаминов группы В и витамина РР никотиновой кислоты. Вот почему в комплекс лечения пациентов наркологического отделения непременно включается массивные дозы витаминов. Витаминное голодание пьяниц и алкоголиков связано, во - первых, с недостаточным или нерациональным питанием, во - вторых, с нарушением усвоения витаминов из - за токсического воздействия этанола на желудочно - кишечный тракт. Дефицит витамина В1 вызывает различные неврологические расстройства. Недостаток в организме рабов зеленого змия витамина РР приводит к пеллагре. продолжение следует..