Когда болит сердце

29 серпня 2014 17:27 | Борова, Харківська область
Лауреат Государственной премии доктор медицинских наук В. ПРОЗОРОВСКИЙ
Кардиалгия в переводе с греческого боль в сердце. Однако этот термин означает не всякую боль. Согласно Справочнику практического врача, изданному в 1981 году, это своим характерискам от стенокардии. Кардиалгия – вообще не болезнь и даже не комплекс симптомов, а просто ощущение боли в области сердца. Причины могут быть любые, но только не стенокардия. Какие же? В основном их три. Первое: в области сердца могут ощущаться боли, вовсе с ним не связанные. Например, при воспалении межреберных нервов, отложении солей в позвоночнике, при малокровии, камнях в желчном пузыре и хроническом тонзиллите. Ясно, что здесь сердечные средства не требуются. Второе: боли сопровождают такие болезни сердца, как воспаление сердечной мышцы (миокардит) или её поражение алкоголем. Эти заболевания требуют особого лечения, которого мы касаться не будем. Наконец, третье: боли могут беспокоить людей с практически здоровым сердцем, но с нарушением нервного аппарата, регулирующего сердечную деятельность. Если диагноз стенокардия отвергнут, если прочие болезни сердца не найдены, а боли все – таки есть, если вы замечаете, что они связаны с периживаниями, а во время физической работы исчезают, если эти боли ноющие, длительные, иногда с неожиданными проколами насквозь, то скорее всего это невроз. Точнее, вегетоневроз, при котором органическим нарушений в сердце не бывает. Почему при расстойствах работы мозга страдает сердце, можно, наверное, не объяснять. Сердце реагирует на любые, даже самые нормальные состояния нервной системы: щемит от тоски, ноет от жалости, сжимается от страха, трепещет от любли, а если что не так – болит. Поэтому самое почетное место среди лекаррств от невротических болей в сердце занимают успокаивающие средства. Все они отличаются друг от друга по силе и скорости действия и по длительности эффекта. Цели, для которых их используют, могут быть разными, и для её предупреждения (обычно перед особо волнующими событиями), и для облегчения засыпания – невротические боли часто возникают как раз перед сном. Самые распространенные и самые быстродействующие (да и, кстати сказать, наиболее безопасные) – это препараты валерианы, пустырника и пассифлоры. Выпускают их в виде настоек, экстрактов и таблеток. Однако лучше всего – свежеприготовленный настой. В аптеках продаются заранее измельченные корни валерианы в брикетах и успокоительный сбор, в состав которого входит ещё и мята, трилистник, хмель. Их заваривают, как чай, и пьют от одной столовой ложки до половины стакана 3 – 4 раза в день. Иногда к валериане и пустырнику добавляют настойку ландыша или адонизид. Эти вещества не только усиливают работу сердца и устраняют сердцебиение, но и выравнивают возбудимость нервной системы. К простым препаратам относится карбромал (адалин). Это довольно сильное средство, которое назначается преимущественно перед сном (за час). Длительность его действия невелика, и даже при четырехразовом приеме в день карбромал не накапливается. Однако он вызывает сонливость, клторая для работающих нежелательна, а для транспортников даже опасна.
Комбинированные препараты барбовал и корвалол (а также и идентичные ему зарубежные препараты валокардин и милокардин) очень близки по составу. Включенный в них ментол может вызвать рефлекторное расширение сосудов сердца. Для этого препарат надо развести в небольшом количестве воды и, прежде чем проглотить, некоторое время подержать во рту. А включенные в препарат вапериановая кислота и фенобарбитал оказывают успокаивающее действие. Содержание фенобарбитала в комбинированных препаратах относительно невелико, и при обычном приеме от 5 до 30 капель трижды в день он лишь немного снижает возбудимость мозга. Однако всегда важно соблюдать дозировку и помнить: при увеличении дозы фенобарбитал действует как снотворное. Всасывается он из кишечника медленно, а потому для получения снотворного эффекта его нужно принимать за 2 часа до сна. Ещё медленнее это вещество разрушается в печени. Если принимать препарат часто и в увеличенных дозах или если их принимают люди с больной печенью, то фенобармитал может накапливаться в организме. При этом развивается угнетенное состояние, ухудшается память и даже нарушается координация движений. Беременным женщинам фенобарбитала активизируются процессы, разрушающие многие другие лекарства отчего их действие ослабевает. В некоторых успокаивающих смесях главное действующее начало – бром. Наиболее простые из них – бромкамфара и адонисбром. Такие препараты предпочтительнее для пожилых людей. Состав микстуры Кватера сложнее. Наряду с бромом в неё входят настой валерианы и кофеин. Целесообразность комбинации брома с кофеином была показана ещё И. П. Павловым, который впервые в истории медицины обосновал их применение для лечения неврозов. Доза кофеина мала и возбуждения не вызывает. По этой причине микстуру принимают как средство, способствующее засыпанию. Микстура показана также при климаксе, сопровождающемся болями в сердце. К такому же типу лекарств, но с более сильным снотворным действием, а потому продающихся по рецептам, относятся порошки Б. М. Прозоровского. Действие всех препаратов брома постепенно усиливается, достигая максимума примерно к десятому дню. Посколько бром замещает в организме хлор, то у людей, находящихся на диете с пониженным содержанием соли, а также у пожилых бром может чрезмерно накапливаться. При этом он начинает выделяться из организма, вызывая насморк, кашель, раздражение желудка и кожные сыпи. Если такое произойдет, надо немедленно прекратить прием препарата. Бромид натрия вместе с ментолом, валерианой и ландышем входит также в состав валокармида. Однако основная его особенность в том что он содержит ещё и настойку красавки. А в неё входят вещества, блокирующие нервы, тормозящие сердечные сокращения. В результате сердце бьется чаще и сильнее. Особенно эффективен препарат при болях, возникающих на фоне сниженного артериального давления и редкого пульса. Точно такую же смесь но без брома ранее предложил академик В. Ф. Зеленин. Капли Зеленина предпочтительнее при однократных приемах, а также для всех, кто плохо переносит бромиды. Капли Морозова брома не содержат. В качестве успакаивающего в их состав наряду с валерианой, пустырником и ничтожной дозы фенобарбитала включен димедрол. При обычном приеме 30 – 40 капель доза димедрола составляет 0,1 – 0,25 от снотворной. Однако даже такая доза вызывает у некоторых людей сонливость. Это должны учитывать все, имеющие дело с транспортом. Капли популярны у людей с нарушенным сном. Включение в препарат настойки боярышника способствует профилактике перебоев в сердце, которые возникают иногда у людей среднего возраста именно в момент укладывания в постель. Если болит сердце у людей, страдающих одышкой, хотя бы и не сильной, то им целесообразно принимать кардиовален. В его состав входят активные сердечные средства вместе с успокаивающими – с валерианой и бромидом натрия. Настройка боярышника, включенная в кардиовален, устраняет нарушения сердечного ритма, а также снижает артериальное давление. Все средства о которых шла речь, лишь приблизительно могут быть подобраны на основании объективных признаков болезни. Основной критерий их полезности – субъективные ощущения больного. Покупая лекарства в аптеке и подбирая для себя наилучший вариант их использования, не забудьте посоветоваться с врачом и не увлекайтесь большими дозами. Ещё И. П. Павлова отмечал: малые дозы при неврозах могут быть эффективнее больших. Старше возраст – меньше доза.
29.08.2014 17:27
Останні теми форуму селища Борова
eyJxbyI6InNiZWh6IiwicW5nbiI6eyIwIjoiNDEzNyIsIjEiOiIxMTk2MyIsIjIiOiI5MzcxIiwiMyI6IjM2NzQiLCI0IjoiMzU2NiIsIjUiOiI0MTg2IiwiNiI6IjQxOTkiLCI3IjoiNDU0MSIsIjgiOiI0MjEwIiwiOSI6IjQyMDgiLCIxMCI6IjQxOTIiLCIxMSI6IjQxNzciLCIxMiI6IjQxNTYiLCIxMyI6IjQxMzMiLCIxNCI6IjM1NjMiLCIxNSI6IjM1MzEiLCIxNyI6IjM1MTMifX1fIyRfU0VHSCskJCQ4Y2ZlZGIxMjkyMTI1MjZkYTY2Y2FkNGU5ZDkwODYyYQ==
Останні теми форуму найближчих населених пунктів
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